Материал подготовлен под руководством 
Псевдоэксфолиативная глаукома (ПЭГ) ― это достаточно распространенная разновидность открытоугольной глаукомы, при которой происходят существенные дистрофические изменения в средах глаза с образованием белых отложений в области хрусталика, трабекулы и ресничного тела.
Особенности заболевания
К псевдоэксфолиативной глаукоме приводят деструктивные процессы в базальной мембране хрусталикового эпителия, трабекуле, цилиарном теле и радужке.
При возникновении этих процессов вырабатывается псевдоэксфолиативный материал — вещество сероватого оттенка, которое оседает на передней поверхности хрусталика, задней поверхности роговицы и радужке. Кроме того, отложения псевдоэксфолиативного материала перекрывают межтрабекулярные пространства (фильтр) и препятствуют оттоку внутриглазной жидкости из глаза. В результате повышается внутриглазное давление.
Заболеванию чаще подвержены женщины. Риск развития такой глаукомы возрастает после появления псевдоэксфолиативного синдрома.
У примерно 25% пациентов с ПЭГ наблюдается офтальмогипертензия (периодическое повышение внутриглазного давления). Это заболевание чаще встречается у людей с глаукомой, особенно там, где распространен псевдоэксфолиативный синдром.
Способы предотвращения патологии пока неизвестны.
Симптомы
Как правило, пациенты с таким диагнозом жалуются на:
давление в глазах
усталость глаз, которая усиливается к вечеру
болезненность глаз
ухудшение периферического зрения
снижение зрения в целом
пелену на глазах.
При экстремально высоком внутриглазном давлении по причине псевдоэксфолиативной глаукомы может появляться головная боль.
Диагностика заболевания
Для постановки и подтверждения диагноза проводят детальное обследование, которое включает в себя:
сбор анамнеза
рефрактокератометрию — оценку преломляющей способности глаза
определение остроты зрения
биомикроскопию - осмотр переднего отрезка глаза
гониоскопию - осмотр путей оттока внутриглазной жидкости из глаза
тонометрию ― измерение внутриглазного давления
офтальмоскопию — исследование глазного дна
периметрию ― определение полей зрения.
оптическую когерентную томографию - исследование зрительного нерва
фоторегистрацию глазного дна - документирование состояния зрительного нерва
При отсутствии лечения псевдоэксфолиативная глаукома ведет к слепоте.
Лечение ПЭГ
Лечение псевдоэксфолиативной глаукомы направлено на остановку прогрессирования заболевания. Полностью устранить патологический процесс невозможно.
Применяют несколько способов лечения:
медикаментозная терапия
лазерные методики
хирургическое лечение.
В рамках консервативной (медикаментозной) терапии назначают несколько групп препаратов. При отсутствии эффекта назначают лазерную операцию. И только в том случае, если предыдущая тактика лечения не дала результата, проводят хирургическую операцию.
Как и в случае с другими заболеваниями, ранняя диагностика псевдоэксфолиативной глаукомы дает больше возможностей для лечения. Поэтому не забывайте о профилактических осмотрах, будьте внимательны к своему здоровью и при любом дискомфорте глаз приходите к врачу.
В Глазной клинике доктора Беликовой вас всегда ждут опытные врачи, которые готовы сделать все, чтобы помочь вам видеть мир во всех красках.
