Материал подготовлен под руководством 
Смешанный астигматизм — нарушение зрения, при котором у человека одновременно присутствуют близорукость и дальнозоркость. Из-за этого зрение на одном или на обоих глазах нарушено и вдаль, и вблизи.
Особенности заболевания
Заболевание может затрагивать как один глаз, так и оба. Быть врожденным или приобретенным. Но в любом случае смешанный астигматизм важно обнаружить и начать лечить как можно раньше, чтобы восстановить зрение.
Причина патологии — неправильная форма хрусталика или роговицы. Из-за нарушений формы оптических линз луч света искажается и проецирует на сетчатку некорректное изображение, делая его нечетким и размытым.
Выделяют пять типов смешанного астигматизма:
Простой — когда наблюдается дальнозоркость одного меридиана, притом что рефракция другого нормальна.
Сложный — если оба глаза дальнозоркие в разной степени.
Простой миопический — когда на одном глазу близорукость, а на другом — эмметропия.
Сложный миопический — близорукость разной степени на обоих меридианах.
Сложный смешанный астигматизм — одновременная близорукость и дальнозоркость.
Причины смешанного астигматизма
Среди основных причин заболевания выделяют:
Генетическая предрасположенность. Часто у детей смешанный астигматизм сопровождается косоглазием. Обычно заболевание проявляется не с рождения: искривление роговицы может появиться по мере роста ребенка и развития всех систем организма.
Травмы глаза, в том числе при офтальмологических операциях, если они проводятся с нарушениями.
Травмы головы и различные воспалительные и инфекционные процессы в глазах.
Образ жизни при смешанном астигматизме
С этим диагнозом рекомендуют ограничивать работу за компьютером, просмотр телевизора и чтение. Водить автомобиль разрешается только при правильно подобранных очках, которые будут давать максимальную остроту зрения.
Симптомы
Выделяют целый перечень характерных признаков смешанного астигматизма:
слишком быстрая утомляемость глаз даже при небольшой нагрузке
снижение остроты зрения
ощущение давления в глазах
визуальное искажение объектов
сложность определить расстояние до предметов
частые головокружения
желание часто моргать
рези и боли в глазах, чувство песка
пелена перед глазами
плохая фокусировка, двоение в глазах
светобоязнь.
Диагностика и лечение смешанного астигматизма
Если не начать лечить заболевание вовремя, оно приведет к существенному снижению зрения, а при запущенных стадиях восстановить зрение уже не удастся. Наиболее эффективно заниматься лечением в детском возрасте.
Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:
обследования глазного дна
визометрию — определение остроты зрения
УЗИ глаз
томографию — оценку состояния структур глаза
тонометрию — определение внутриглазного давления
биомикроскопию — обследование с помощью щелевой лампы.
Для коррекции зрения в детском возрасте выписывают линзы или очки со сферическими и цилиндрическими стеклами. Это нужно, чтобы выровнять разницу между глазами. Таким образом можно снизить вероятность хирургического лечения в будущем.
Во взрослом возрасте, когда зрительная система уже сформирована, очки и линзы не так эффективны. Они помогают нормализовать зрение для ежедневной жизни, но уже не способны исправить работу глаз и затормозить развитие заболевания. Чтобы вылечить смешанный астигматизм у взрослых, необходима операция.
Есть две методики:
Астигматическая кератотомия
Исправляет форму роговицы с помощью мелких надрезов. Но применяется редко, потому что предсказать результат крайне сложно, а реабилитационный период сопровождается болью.Эксимер-лазерная коррекция зрения
Исправление смешанного астигматизма — самая сложная операция по коррекции зрения, но лазерные методы уже долгое время подтверждают свою эффективность. Подобрать подходящий помогает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
При высокой степени астигматизма проводят замену хрусталика.
Помните, что чем раньше обнаружить заболевание, тем легче его вылечить или хотя бы избавиться от последствий. Будьте внимательны к своему здоровью и проходите регулярные профилактические осмотры. Мы в Глазной клинике доктора Беликовой всегда рады вам помочь!
