Материал подготовлен под руководством 
Биомикроскопия глаза — что это?
Биомикроскопия глаза — это метод бесконтактного обследования глаза и его внутренних структур с помощью щелевой лампы — офтальмологического микроскопа с осветительным прибором.
Аппарат создает линейный пучок света, который позволяет врачу осмотреть все структуры глаза под большим увеличением: веки, конъюнктиву, роговицу, склеру, переднюю камеру глаза, радужку и хрусталик. В результате врач получает информацию для постановки диагноза и планирования лечения.
Внутри глаза есть особое пространство — передняя камера. С одной стороны её ограничивает роговица, а с другой — радужка. Внутри находится прозрачная внутриглазная жидкость, которая должна свободно циркулировать. При осмотре врач обязательно оценивает глубину передней камеры — это помогает выявить ранние признаки заболеваний.
Суть метода: создаётся контраст между освещёнными и затемнёнными участками оптических сред глаза. Врач направляет узкий луч света через два окуляра микроскопа, изображение увеличивается в десятки раз. Луч проходит через структуры глаза, и, меняя его направление, офтальмолог может детально изучить любой участок. Сначала луч достаточно широкий — для общего осмотра, затем его сужают для деталей.
После диагностики врач составляет дальнейший план: назначает дополнительные обследования, ставит диагноз, корректирует или назначает лечение.
Особенности биомикроскопии
Процедура биомикроскопии проходит бесконтактно, а значит, она абсолютно безболезненна и безопасна для пациента. Она позволяет выявлять различные изменения структур глаза и обнаружить их причины еще на ранних стадиях развития.
Биомикроскопию проводят как в рамках комплексной проверки зрения, так и отдельно — по решению врача.
Виды биомикроскопии
В зависимости от цели осмотра врач выбирает один или несколько методов проведения процедуры. Все они различаются по типу освещения:
- Прямой фокальный — узкий пучок света направляется точно на изучаемый участок. Позволяет детально осмотреть роговицу, радужку, хрусталик и переднюю камеру, выявить помутнения, инородные тела и воспаления
- Непрямой — световой луч фокусируется на участке рядом с исследуемой зоной. Это бывает нужно, чтобы рассмотреть инородные тела, скопление крови и другие непрозрачные объекты
- Диффузный — широкий рассеянный пучок света. Используется для общего осмотра конъюнктивы, век и поверхности роговицы перед более детальным исследованием
- Зеркальное поле — осмотр в отраженном свете. Метод используют, чтобы оценить состояние внутреннего слоя клеток роговицы, выявить неровности на поверхности и оценить качество слезной пленки
- Проходящий свет — для исследования глубинных структур глаза: хрусталика, стекловидного тела. Помогает определить степень помутнений, заметить отеки и новообразованные сосуды.
Что выявляет биомикроскопия
Процедура помогает обнаружить самые разные патологии на ранних стадиях и в разных структурах глаза:
- Роговица: эрозии, кератиты, отеки, помутнения, дистрофии, инородные тела
- Конъюнктива и склера: конъюнктивиты, птеригиум, новообразования
- Передняя камера глаза: глубина и прозрачность, наличие воспалительного процесса
- Радужка: нарушения пигментации, синехии, дефекты, признаки иридоциклита
- Хрусталик: катаракта, подвывих хрусталика
- Стекловидное тело: деструкция, воспалительные включения, кровоизлияния
- Слезная пленка: оценка стабильности, выявление синдрома сухого глаза.
Показания к биомикроскопии
Биомикроскопия глаза — это стандартное офтальмологическое обследование, которое проводят при диагностике зрительной системы при любых состояниях глаза:
- Травмах глаза
- Новообразованиях конъюнктивы
- Катаракте (помутнении хрусталика)
- Воспалительных процессах в глазу
- Сахарном диабете
- Частом повышении артериального давления.
Биомикроскопия позволяет комплексно проверить состояние роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазного дна.
Противопоказания к биомикроскопии глаза
Биомикроскопия практически не имеет противопоказаний. Процедуру не проводят пациентам с психическими расстройствами в стадии обострения, а также в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. С осторожностью её делают людям с высокой светочувствительностью и пациентам с эпилепсией (особенно если приступы провоцируются вспышками света).
Как подготовиться к биомикроскопии
Эта процедура не требует особой подготовки пациента. Весь процесс проходит в офтальмологическом кабинете.
- Если нужно полностью оценить хрусталик, стекловидное тело и сетчатку, врач закапает капли для расширения зрачков
- Для выявления эрозий роговицы используют специальный безвредный краситель и физраствор
- Если вы носите контактные линзы, снимите их перед визитом в клинику.
Как проходит биомикроскопия
Процедуру проводят в темном кабинете. Пациент садится перед прибором, опирается подбородком на подставку, а лбом прижимается к специальной опоре. Врач перемещает приборный столик так, чтобы его подвижная часть разместилась по центру.
Затем щелевая лампа направляет луч света на глаз пациента. Интенсивность света врач регулирует в зависимости от чувствительности глаз пациента.
Офтальмолог передвигает аппарат в разные стороны и внимательно осматривает освещенную область, после чего выписывает заключение с результатами обследования.
После процедуры
Биомикроскопия без расширения зрачка не требует никаких ограничений после обследования: вы можете сразу надеть контактные линзы, сесть за руль и вернуться к привычным делам.
Если врач использует капли для расширения зрачка, то стоит помнить:
- 2–4 часа после процедуры зрение может быть мутным, глаза чувствительны к свету. Это нормальная реакция
- Водить машину и надевать контактные линзы лучше только после полного восстановления зрения
- В солнечный день после процедуры лучше использовать солнцезащитные очки.
Биомикроскопия глаза в Москве
Пройти биомикроскопию роговицы и всех структур глаза в Москве можно в Глазной клинике доктора Беликовой. Наши врачи-офтальмологи проводят внимательный осмотр пациента с помощью качественного современного оборудования, а опыт и профессионализм нашей команды обеспечат высокую точность в постановке диагноза.
