Материал подготовлен под руководством 
Офтальмоскопия — что это?
Офтальмоскопия — или исследование глазного дна — это осмотр сетчатки глаза и ее отдельных структур: диска зрительного нерва, центральной зоны (макулы) и периферических отделов сетчатки, ее сосудов. Процедура полностью безболезненна и безопасна. Осмотр проходит с помощью специальных инструментов — офтальмоскопа, фундус-линзы, линзы Гольдмана
Бесконтактную офтальмоскопию проводят не только для ранней диагностики патологических изменений заднего отрезка глаза, но и при диагностике и наблюдении (лечении) и контроле лечения системных и других заболеваниях человека (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания центральной нервной системы и др.)
Показания к проведению офтальмоскопии
Данное исследование относится к стандартному диагностическому обследованию при обследовании у врача-офтальмолога. Также на осмотр глазного дна (офтальмоскопию), направляют врачи других специальностей (терапевт, эндокринолог, невропатолог, онколог, отоларинголог и др.), не только при некоторых распространенных заболеваниях, но и обязательном плановом обследовании (например, акушер-гинеколог при ведении беременности).
При офтальмоскопии можно выявить заболевания зрительного нерва, отслойку сетчатки, ретинит и различные дегенеративные изменения сетчатки, воспаление внутренних структур глаза, оценить степени поражения внутренних структур глаза при глаукоме и офтальмоонкологии.
Также офтальмоскопию применяют для выявления скрытых причин нарушений зрения, в том числе, изменений после перенесённого Covid-19 в средней и тяжелой формах, проявляющихся в нервной системе, системе кровообращения и других.
Противопоказания
Для проведения офтальмоскопии есть несколько ограничений. Так, затрудняют осмотр воспалительные и инфекционные заболевания глаз, сопровождающиеся слезотечением и/или светобоязнью.
Проведение офтальмоскопии пациентам с глаукомой требует особого внимания со стороны врача. При этом заболевании глаз не во всех случаях можно использовать капли для расширения зрачка, однако обследование без расширения зрачка может быть достаточно информативным для определения стадии и характера течения болезни.
Преимущества офтальмоскопии
Среди преимуществ офтальмоскопии можно назвать:
- Быстроту и легкость проведения;
- Вариативность – возможность проведения как бесконтактной, так и контактной офтальмоскопии с использованием линзы Гольдмана.
- Информативность – при с исследовании широким зрачком врач видит все отделы сетчатки, в том числе сосуды, зрительный нерв и крайнюю периферию.
Подготовка к офтальмоскопии
Для проведения офтальмоскопии не требуется особой подготовки. Выполнить обследование врач может день в день при обращении пациента. С целью качественного осмотра глазного дна перед осмотром закапывают капли для расширения зрачка, после чего врач-офтальмолог приступает к осмотру.
Действие капель длится несколько часов, поэтому после проведения офтальмоскопии рекомендуется до полного сужения зрачка:
Ограничить зрительную нагрузку— читать, писать, сидеть работать за компьютером и т. д.;
- Не управлять автомобилем самостоятельно;
- Надевать солнцезащитные очки на улице.
- Как проходит офтальмоскопия
- Офтальмоскопия бывает прямая и обратная.
Прямая офтальмоскопия
Врач напрямую направляет в глаз пациента луч света специальным прибором — офтальмоскопом. Это безболезненная процедура, которая может сопровождается некоторым дискомфортом от яркого света. Врач видит сетчатку в обычном ее размере и виде. Единственный недостаток — недостаточно хорошо просматриваются детали периферии глазного дна. Данный метод используется при скрининговой диагностике, при осмотре детей и при невозможности осмотра с использованием других приборов, например, у лежачих пациентов, грудных детей.
Непрямая (или обратная) офтальмоскопия
Обратная офтальмоскопия проводится при помощи нескольких аппаратов и дает врачу меньшее в размерах, но полноценное изображение сетчатки, включая периферию.
Врач осматривает сетчатку при помощи специальной лупы линзы, щелевой лампы и линз для осмотра глазного дна. Офтальмолог самостоятельно выбирает способ офтальмоскопии в зависимости от целей диагностики и для точной постановки диагноза.
Офтальмоскопия глазного дна Москве
Обследование глазного дна в Москве мы предлагаем пройти в Глазной клинике доктора Беликовой. Наши врачи имеют большой опыт диагностирования и успешного лечения различных заболеваний органов зрения. Мы используем только качественное современное оборудование и постоянно учимся новому, чтобы внедрять инновационные практики в работу с нашими пациентами.
