Хориоретинит — что это?
Хориоретинитом называют воспаление заднего отдела увеального тракта (сосудистой оболочки глаза), затрагивающее также сетчатку. Иначе говоря, он представляет собой осложнённую форму заднего увеита. Развитие заболевания может иметь тяжёлые последствия — сильное ухудшение зрения, вплоть до слепоты. Поэтому важно «знать врага в лицо» и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу-офтальмологу.
Хориоретинит: причины
Среди причин хориоретинита можно выделить следующие состояния, которые в основном связаны с общими заболеваниями организма:
- Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз), в том числе локальные (ЛОР-органов, ротовой полости)
- Воздействие радиации
- Токсины (при длительном гемофтальме разрушившиеся форменные элементы крови могут быть токсичными)
- Аллергия
- Аутоиммунные нарушения
- Саркоидоз
- Иммунодефициты (у носителей ВИЧ, ослабленных людей, при восстановлении после длительного лечения)
- Проникающие травмы глаза.
Хориоретинит: симптомы
Симптоматика заболевания сходна с другими формами увеита, она включает:
- Плавающие чёрные пятна (мушки)
- Затуманивание зрения
- Болезненные ощущения, покраснение глаз
- Повышенная светочувствительность
- Слезотечение
В зависимости от локализации болезни могут проявляться и другие симптомы. По локализации хориоретиниты подразделяют на:
- Центральные (в зоне макулы, жёлтого пятна),
- Перипапиллярные (в области слепого пятна, вокруг диска зрительного нерва),
- Экваториальные (в область экватора глаза)
- Периферические (вблизи зубчатой линии, перехода сосудистой оболочки в ресничное тело).
Периферический хориоретинит иногда протекает бессимптомно и выявляется лишь при профилактическом осмотре. Наиболее заметны изменения зрения при центральной локализации процесса (в макулярной области). Пациенты отмечают появление тумана перед глазами, ухудшение зрения, появление мушек и искр. Также могут искажаться формы и размеры предметов - метаморфопсии (состояние, при котором отмечается нарушение восприятия человеком формы предметов, их цвета, размера, характера движения), микропсии (также называют синдромом Алисы в стране чудес - расстройство зрения, при котором размеры видимых Пациентом предметов, выглядят меньше, чем на самом деле) и макропсии (патологическое изменение зрения, при котором окружающие объекты кажутся больше своих размеров), наступает гемералопия («сумеречная слепота»).
Заболевание может быть очаговым (единичные участки) и диффузным (множество очагов по всей поверхности). По характеру протекания оно бывает острым (длится около трёх месяцев) или хроническим (продолжается неопределённо долго, даёт рецидивы).
Хориоретинит: лечение
Лечение хориоретинита осуществляется исключительно в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей и с контролем проведения процедур. Терапия включает:
- Гормональное лечение
- Приём антибиотиков
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Курсы инъекций (парабульбарные, внутримышечные, внутривенные)
- Лечение основной причины развития заболевания (например, СПИДа).
В глазной клинике доктора Беликовой не проводится стационарное лечение, однако при подозрении на хориоретинит вам срочно назначат лечение и дадут необходимые рекомендации. Установление точного диагноза, выявление причины заболевания, стадии его развития — первые и главные шаги к выздоровлению.